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Comment faire soigner ses dents et bénéficier d'un remboursement à 100% ?

27 mars 2020 Le dossier du mois

Soigner ses dents, c'est important pour un joli sourire mais surtout une bonne santé. Seulement, vous n'avez peut-être pas les moyens d'aller chez le dentiste. Avec la nouvelle offre 100% santé, vous allez changer d'avis. Certaines couronnes sont désormais intégralement remboursées.

Est-ce que je peux bénéficier des soins pris en charge à 100% et comment trouver un dentiste 100% santé ?

Première bonne nouvelle, tous les assurés qui disposent d'une complémentaire santé peuvent accéder à cette offre, elle n’est pas soumise à des conditions de ressource.
Il s'agit aussi bien des personnes qui bénéficient d'une mutuelle d'entreprise que d'une mutuelle choisie à titre individuel, comme cela peut-être le cas pour les jeunes, les travailleurs indépendants ou encore les retraités. 
 
Deuxième bonne nouvelle, tous les dentistes proposent cette offre. Ils doivent obligatoirement proposer un plan de traitement 100% santé dans leur devis. C'est-à-dire ? Si une option 100% santé existe pour vous soigner, votre dentiste doit vous la mentionner sur le devis. Vous aurez ensuite le choix entre ces différentes alternatives.

Si vous n’avez pas de mutuelle, votre chirurgien-dentiste devra tout de même vous faire un devis 100% santé. Vous bénéficierez des tarifs plafonnés du 100% santé, mais vous devrez payer la part couverte par une complémentaire.
Si vous n'avez pas les moyens de souscrire à une complémentaire santé, l'Assurance Maladie peut vous aider. Pour savoir si vous pouvez bénéficier de la Complémentaire santé solidaire, rendez-vous sur le simulateur en ligne d'ameli.fr. Les remboursements du 100% santé sont intégrés au contrat des assurés qui disposent de la Complémentaire santé solidaire. 

Tous les soins dentaires sont-ils compris dans le panier 100% santé ?

Les soins 100% santé incluent les soins prothétiques. Plus concrètement, on parle ici de couronnes, des bridges. Depuis le 1er janvier 2020, 8 couronnes et bridges sont intégralement remboursés.
À partir du 1er janvier 2021, 50 autres couronnes, bridges et prothèses amovibles suivront. L'apparence des prothèses proposées, en particulier pour les dents visibles ou dents du sourire se rapprochent de l'aspect des dents naturelles. L'atout principal de l'offre 100% santé est de rendre ces prothèses accessibles à tous.

Infographie issue du DP 100% santé

Que se passe-t-il si je choisis des soins en dehors du 100% santé ?

Le 100% santé est une des options proposées. Il existe au total trois options appelées des paniers :

  • Le panier 100% santé, vous ne payez rien si vous bénéficiez d’une complémentaire santé.
  • Le panier aux tarifs maîtrisés : une part modérée des frais reste à votre charge mais les prix sont plafonnés.
  • Le panier aux tarifs libres : le reste à charge sera modulé en fonction des garanties de votre complémentaire santé, le chirurgien-dentiste peut pratiquer des dépassements d’honoraires.

Vous devrez vous renseigner directement auprès de votre organisme complémentaire pour connaître le détail du remboursement des prothèses à tarif libre ou maîtrisé.
 
Part Sécu, Régime local, Régime général, mutuelle… vous souhaitez en savoir plus sur la prise en charge de vos frais de santé ? Relisez notre dossier « Les Trois Mousquetaires vont chez le médecin, qui va les rembourser ? »

Un large choix de prothèses auditives et de lunettes est également disponible dans le cadre de l'offre 100% santé

Un rendez-vous offert aux enfants et aux jeunes

Parce qu'il vaut mieux prévenir que guérir, tous les 3 ans, l'Assurance Maladie offre un rendez-vous chez le dentiste aux enfants et aux jeunes dès 3 ans et jusqu'à 24 ans. Vous n'aurez à payer ni la consultation ni les soins effectués suite à cette invitation (hors orthodontie et prothèse). Pour en savoir plus sur le programme M'T dents, rendez-vous sur ameli.fr.

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Rezlin
54000 Nancy
20 juillet 2020

Je me brosse les dents 3 fois par jour.

Santé bucco-dentaire

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160

Gabrielle
57580 Adaincourt
26 mars 2020

Je n'ai pas de très belles dents parce que je n'y ai jamais fait très attention. Et aujourd'hui, je le regrette, parce que ça me complexe un peu. Du coup, avec mes enfants, je suis intraitable sur le brossage.

Santé bucco-dentaire

Haut
149

Clément
55290 Bure
2 avril 2020

Le dentiste, c'est une fois par an. Je me mets un rappel sur mon agenda et je m'y tiens. Et du coup, les "travaux d'entretien" sont assez réduits et ce n'est jamais grave.

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